脂肪肝とは、肝臓の細胞に脂肪がたまりすぎた状態をいいます。
かつてはお酒の飲みすぎによるものが中心でしたが、近年では肥満・糖尿病・高脂血症などの生活習慣病が原因の脂肪肝が増えてきています。日本人の約4人に1人が脂肪肝といわれ、もはや珍しい病気ではありません。

脂肪肝には大きく分けて2つのタイプがあります。

• アルコール性脂肪肝
  　飲酒が原因で起こるタイプです。
  　お酒をやめることで改善することが多いですが、続けると肝炎や肝硬変に進行します。
• 代謝異常関連脂肪性肝疾患MAFLD
  以前はアルコールの飲まないにも関わらずアルコール性脂肪肝のようになる事から非アルコール性脂肪性肝疾患と呼ばれていましたが、2020年に診断基準が改定され、アルコール摂取の有無に関わらず、脂肪肝と代謝異常があれば代謝異常関連脂肪性肝疾患MAFLDと呼ばれるようになりました。

• 肥満（特に内臓脂肪）
• 食べすぎ・炭水化物や脂質の摂りすぎ
• 運動不足
• 糖尿病や脂質異常症などの生活習慣病
• お酒の飲みすぎ
• 薬剤（ステロイド、ホルモン剤 等）

脂肪肝は 自覚症状がほとんどありません。
そのため、気づかないうちに進行することもあります。

脂肪肝自体は一見軽い病気に思われがちですが、放置すると以下に進行することがあります。

• 脂肪性肝炎（MASH）
• 肝硬変
• 肝がん

特に MASHに進むと10〜30％が肝硬変へ進行するとされ、早めの管理が重要です。

• 腹部エコー（最も一般的）
• 血液検査（肝機能、脂質、糖代謝）
• CT / MRI

脂肪肝の治療の中心は 生活習慣の改善 です。
食事

• 炭水化物・脂質を摂りすぎない
• 間食・夜食を控える
• 肉より魚、揚げ物より蒸し料理・焼き料理を
• 飲酒量を減らす

運動

• 週150分以上の有酸素運動
• ウォーキング・ジョギング・自転車など

体重管理

• 体重の5〜10％減で肝臓の脂肪は改善しやすい

合併症の治療
糖尿病・脂質異常症・高血圧がある場合は適切な治療が必要です。

クローバー内科醫院では、

• 腹部エコー検査
• 血液検査
• 生活習慣のアドバイス
• 必要に応じて専門医による 継続的フォロー

を行っています。
「健康診断で脂肪肝と言われた」「肝機能が高いと言われた」という場合は、早めにご相談ください。