睡眠時無呼吸症候群外来(いびき外来)
睡眠時無呼吸症候群とは、眠っている間に「無呼吸」または「低呼吸」が繰り返し起こる状態を指します。
具体的には、10秒以上の呼吸停止や呼吸量の低下が1時間あたり5回以上みられ、さらに日中の眠気・倦怠感・いびきなどの症状を伴う場合に診断されます。
睡眠時無呼吸症候群とは、眠っている間に「無呼吸」または「低呼吸」が繰り返し起こる状態を指します。
具体的には、10秒以上の呼吸停止や呼吸量の低下が1時間あたり5回以上みられ、さらに日中の眠気・倦怠感・いびきなどの症状を伴う場合に診断されます。
睡眠時無呼吸症候群(SAS)について
睡眠時無呼吸症候群とは、眠っている間に「無呼吸」または「低呼吸」が繰り返し起こる状態を指します。
具体的には、10秒以上の呼吸停止や呼吸量の低下が1時間あたり5回以上みられ、さらに日中の眠気・倦怠感・いびきなどの症状を伴う場合に診断されます。
日本では潜在的な患者さんが非常に多く、放置すると生活の質だけでなく、心臓や血管にも大きな負担を与えることが知られています。
早期発見と早期治療が何より大切です。
これらの症状に心当たりがある方、またご家族から「いびきを指摘された」方は、一度検査を受けてみることをおすすめします。
睡眠時無呼吸症候群(SAS)が疑われる方の特徴
睡眠時無呼吸症候群(SAS)は、働き盛りの世代に多くみられる疾患です。
「いびきが大きい」「日中に強い眠気がある」「朝起きても疲れが取れない」などの症状がある方は注意が必要です。
肥満の方に多いとされますが、日本人では肥満でない方でも発症することがあります。
その理由のひとつが、骨格的にあごが小さく、気道が狭くなりやすい体質にあります。
| 主な原因 | 内容 |
| 肥満 | 首やのど周囲に脂肪がつき、気道を圧迫しやすくなります。 |
| 小さいあご・小顔 | 下あごが小さいと舌が後ろに落ち込みやすく、気道がふさがれやすくなります。 |
| 太い・短い首 | 首まわりに厚みがあると、寝ている間に気道が狭くなりやすい傾向があります。 |
| 男性・または閉経後の女性 | ホルモンバランスの影響で、筋肉の張りが低下し気道が狭くなりやすくなります。 |
| 加齢 | 年齢とともに筋肉がゆるみ、舌やのどの組織が下がりやすくなります。 |
| 家族歴(遺伝) | あごの形や骨格の特徴が遺伝しやすく、家族にSASやいびきのある方は注意が必要です。 |
| 鼻づまり・鼻炎などの鼻症状 | 鼻呼吸がしづらいと口呼吸になり、気道の閉塞を起こしやすくなります。 |
| アルコール・睡眠薬 | 筋肉をゆるめ、舌が気道をふさぎやすくなります。 |
| たばこ | 気道粘膜が炎症で腫れ、空気の通り道が狭くなります。 |
| ステロイドや扁桃肥大 | のどの構造物が大きいと、気道が物理的に狭くなります。 |
| 口呼吸 | 舌が後方に落ち込みやすく、睡眠中に無呼吸を起こしやすくなります。 |
日本人はあごが小さく気道が狭くなりやすい
睡眠中の呼吸停止や酸素低下が繰り返されることで、次のような病気を引き起こす可能性があります。
これらのリスクを防ぐためにも、早めの検査・治療が非常に重要です。
当院では、以下の検査を行っています。
ご自宅で実施可能な検査です。指先や鼻口センサーを装着し、睡眠中の呼吸状態・酸素飽和度などを測定します。
簡単に行えるスクリーニング検査として、多くの方に受けていただけます。
脳波・筋電図・心電図・呼吸・酸素飽和度などを同時に測定する精密検査です。
無呼吸のタイプ(閉塞性・中枢性など)や他の睡眠障害の有無も詳細に評価できます。
睡眠習慣や眠気の程度を問診・評価表で確認し、必要に応じて精密検査をすすめます。
AHI(Apnea Hypopnea Index)は、1時間あたりに無呼吸や低呼吸が何回起きたかを表す指標です。
この数値でSASの重症度を分類します。
| AHI(回/時間) | 重症度 | 状況の目安 |
| 5未満 | 正常 | 呼吸異常はほとんどない |
| 5~15未満 | 軽症 | 軽い眠気やいびきがみられる |
| 15~30未満 | 中等症 | 中の強い眠気や集中力低下が目立つ |
| 30以上 | 重症 | 頻回な呼吸停止、強い症状、合併症リスクが高い |
中等症以上と診断された方に対しては、**CPAP療法(シーパップ)**を行います。
就寝中に鼻マスクを通して一定の空気圧を送り込み、気道を広げて呼吸を保つ治療法です。
当院では、すべての検査・治療を保険診療で実施可能です。
3割負担の方を目安にした自己負担額は以下のとおりです。
| 区分 | 自己負担(3割負担の目安) | 内容 |
| 簡易検査(簡易PSG) | 約3,000円/回 | ご自宅で行う簡易的な睡眠検査です。センサーを装着し、酸素・呼吸・脈拍を測定します。 |
| 精密検査(フルPSG) | 約12,000円/回 | 脳波・呼吸・心電図などを同時測定し、無呼吸のタイプや重症度を詳細に評価します。 |
| CPAP治療(持続陽圧呼吸療法) |
約4,500円/月 | 就寝中に一定の空気圧を送り込み、気道を確保する治療。機器レンタル・定期モニタリング込みです。 |