甲状腺疾患とは

甲状腺は首の前側にある小さな臓器で、体の新陳代謝をコントロールする「甲状腺ホルモン」を作っています。ホルモンが多すぎる状態（甲状腺中毒症）や少なすぎる状態（甲状腺機能低下症）、しこりや腫れ（甲状腺腫瘍・結節）が主な病気です。
代表的な疾患には以下があります。

• バセドウ病：甲状腺ホルモンが過剰に作られる病気
• 橋本病（慢性甲状腺炎）：自己免疫によって甲状腺が障害され、ホルモンが変動する病気
• 甲状腺腫瘍・結節：甲状腺にできる腫瘍。良性から悪性（がん）まで幅広く存在

起きうる症状

甲状腺ホルモンが多いとき（甲状腺中毒症）

• 動悸・脈が速い
• 汗をかきやすい
• 暑がり
• 体重減少
• 手のふるえ
• イライラ・不眠
• 目が飛び出る（甲状腺眼症）

甲状腺ホルモンが少ないとき（甲状腺機能低下症）

• 疲れやすい
• むくみ
• 便秘
• 皮膚の乾燥
• 冷え
• 体重増加
• 気分の落ち込み

腫瘍やしこりのとき

• 首のはれやしこりを触れる
• 声のかすれ
• のどの違和感・飲み込みにくさ

検査

血液検査

• TSH（甲状腺刺激ホルモン）
• FT3・FT4（甲状腺ホルモン）
• 抗体検査（TRAb、TPOAb、TgAbなど）

画像検査

• 頸部エコー（甲状腺の大きさ、しこりの有無、血流の状態を確認）
• 必要に応じてCTやMRI（→連携病院へご紹介します）

細胞診検査

（連携病院へご紹介します）

• エコーでしこりがある場合、細い針を刺して細胞を調べ、がんかどうかを確認します。

治療

甲状腺機能亢進症（バセドウ病など）

• 抗甲状腺薬による治療
• 効果が不十分な場合はアイソトープ治療（放射性ヨウ素内服）や手術

甲状腺機能低下症（橋本病など）

• 甲状腺ホルモン薬（レボチロキシン）の内服で不足分を補う

甲状腺腫瘍・結節

• 良性で小さいものは経過観察
• 悪性が疑われる場合や大きな腫瘍は手術を検討